义诊现场

董立国副主任医师为患者答疑解惑

前来咨询的患者

为患者讲解手术原理

测血压

测血糖

7月20日上午，普外科举办了肥胖与糖尿病专家义诊活动。

目前我国患糖尿病人群比例为11.6%，约为1.139亿人;而肥胖人群中患有糖尿病的人数占41.5%。在糖尿病患者中，65%的人超重或肥胖，约7440万人，目前研究认为肥胖是糖尿病的主要危险因素。

在义诊现场正好1位患者前来复查，该患者患2型糖尿病12年，去年接受胃转流手术，至今血糖及各项指标均恢复正常，所有糖尿病并发症随血糖的下降都消失了。据普外科董立国副主任医师介绍，目前经他手术治疗的糖尿病人数已800余例， 其中患糖尿病时间最长的达22年。

2008年，普外科依托娴熟胃肠外科手术经验，借鉴国外技术，独立开展了“胃转流(GBP)手术治疗2型糖尿病”。起步早、平台高，几年的随访结果显示：手术的有效率98%以上， 治愈率83% 。

手术治疗糖尿病效果如此明显，是不是意味着所有的糖尿病患者都可以靠它摆脱糖尿病呢?恐怕并不是这样的，董立国指出，目前胃转流手术主要是针对2型糖尿病，因为2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主的糖尿病。而其中适合做手术需要满足几个条件：1、年龄不超过65岁。2、发病少于15年。3、患者胰岛功能处于代偿期 (C肽释放试验存在分泌峰)等。患者首先要符合以上基本条件，之后入院经过详细的检查、评估 再确定能否手术，同时判断手术治疗后能达到的预期效果。

那么糖尿病病史大于15年就不能手术了吗?董医生指出，确实有个别患者为了期望手术治疗故意隐瞒(善意的)病史，手术成功后才说出了隐瞒病史真相。从临床随访情况看，病史越短、 胰岛功能破坏越轻、体重指数高的糖尿病患者手术效果优于病史长、胰岛功能破坏严重、体重指数低的糖尿病患者。总之，只有对每一位糖尿病患者进行综合评判，同时选择有针对性、个体化治疗才能让“糖人”摆脱“糖魔”步入健康人的生活 。